目的 探讨大泡状孔源性视网膜脱离行巩膜外垫压术中放出部分视网膜下液的意义。
方法 回顾性分析2009年3月至2011年3月间在我院住院行巩膜外垫压治疗的26例大泡状视网膜脱离患者的临床资料。所有患者视网膜脱离发病时间较短，没有明显的PVR发生。患者均为大泡状视网膜脱离且裂孔位于大泡状脱离区内。所有视网膜脱离均为上方脱离。其中19例为上方马蹄形裂孔或撕裂孔，7例为变性孔。所有患者术中在裂孔附近放出部分视网膜下液，在裂孔位置基本确定后停止进一步放液，部分裂孔予以冷凝，局部垫压，部分行玻璃体内空气注入。
结果 26例患者中23例术后视网膜复位良好，1例复位不良行玻璃体内注气后视网膜复位，1例行玻璃体手术后复位，1例再次行巩膜外垫压后视网膜复位。1例3月后视网膜脱离复发行玻璃体手术并硅油注入后部分复位。
结论 对于大泡状孔源性视网膜脱离在行巩膜外垫压时在裂孔附近放出部分视网膜下液有利于裂孔的准确定位，可提高手术成功率，但应避免过度放液，否则有增加并发症的风险。